健康从“心”开始，心脏是人体血液流动的动力来源，是人体最重要的器官之一，定期检查心脏是否健康很有必要。而心电图检查是判断心脏是否健康，到目前为止，最简单、最快捷最经济的无创检查方法。那么对于心电图检查，你了解有多少？ 一、心电图是什么呢？ 心电图(ECG)是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。在每个心动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋，伴随着生物电的变化，通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形。 二、心电图带电吗？ 心电图就是把心脏本身的电活动通过仪器直观的用图纸表现出来，这个“电”字说的是人体本身的生物电。所以不用紧张，没有你想的那么可怕。 三、哪些人需要做心电图呢？ 1. 健康人群：①健康体检人群，初步筛查是否有心脏相关疾病，如平时不易发现的心律失常、心肌缺血等；②备孕及妊娠期妇女，怀孕时心脏负担会加重，有些之前没表现出来的心脏隐患可能会暴露，孕妈妈应该及时了解自己心脏的工作情况，及早做准备；③参保人员；④压力较大、休息不足的人群。 2. 有心脏疾病症状及病史的人群：①有心前区不适（如胸闷、心悸、气短、胸痛）及眼前黑朦等症状的人群，应及时做心电图检查，以排除心肌缺血、心肌梗死、心律失常（如早搏、心动过速、停搏、传导阻滞等）等心脏病变；②心脑血管病（如冠心病、原发性高血压、心肌梗死、脑卒中等）患者，应用心电图相关检查对患者的发病趋势及治疗效果的评估等；③有先天性心脏病及其他心脏病病史等病人；④安装有心脏起搏器的患者，心电图可以评判起搏器的功能等。 3. 其他疾病患者：①发热、感染等病人，无论年龄大小，应及时做心电图检查，尤其是心肌酶检查有异常增高的人群，以排除心肌炎等病变；②胃肠道及肾脏疾病的患者，及时做心电图检查，警惕胃肠型心肌梗死（主要表现为胃疼、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状），另严重的腹泻会导致电解质紊乱，肾病或透析的患者亦易合并电解质紊乱，心电图可体现血钾状况，对临床治疗提供一定的帮助。 4. 参加各种药物试验人员等。 四、 心电图检查注意事项 1、 检查前不宜饱食、不宜空腹，心情平静，若有需要，可平静休息10分钟。 2、 肌肉活动都会产生生物电，所以检查时需要平卧且全身肌肉放松、呼吸平静、保持安静，切勿讲话或移动体位。 3、 过去做过心电图的，应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙剂及抗心律失常药，应告知医生。 4、 检查需要暴露胸部，所以女生最好不要穿连体裙及连体裤，选择上下分体容易穿脱的衣服，尤其是在冬季。 心电图是目前最简单、最快捷、最经济的心脏相关疾病筛查及健康体检的绿色检查方法。常规心电图检查时间短，对于常规心电图无法捕捉到的心脏异常情况，可以佩戴动态心电图进行进一步检查。

留置尿管 留置尿管是一种常见的医疗措施，用于治疗排尿问题或泌尿系统疾病。然而，正确的留置尿管护理对尿道健康和患者的生活质量至关重要。 本文将探讨留置尿管的护理方法和注意事项，以帮助患者和护理人员更好地理解和应对留置尿管的需要。 为什么要留置尿管 留置尿管用于解决排尿问题或泌尿系统疾病；是使患者能够安全、有效地排尿，并且可以通过尿管进行监测或治疗。一般用于以下几种情况： 尿潴留 某些疾病或情况导致膀胱无法自行排尿，称为尿潴留。这可能是由于泌尿道梗阻、前列腺增生、神经系统疾病等原因导致。 手术后康复 某些手术后，特别是涉及膀胱的手术，医生可能会选择暂时安置留置尿管，以便监测尿液排出和康复过程。 严重尿失禁 对于无法控制尿液的患者，留置尿管可以作为暂时或长期的解决方案，以方便尿液排出。 监测尿液产量 在某些情况下，如监测包括尿液产量在内的液体平衡或药物排泄，医生可能会安置留置尿管以方便记录。 家庭护理小贴士 1. 注意保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、折叠。 2. 在接触导尿管或引流装置前后做好手卫生，处理引流装置时戴一次性手套。 3. 每日使用清水或生理盐水清洁尿道口周围区域和导尿管表面，保持局部清洁， 不建议用抗菌剂直接清洗尿道周围区域。 4. 多饮水，以达到自然冲洗尿道的作用，若病情允许，每日饮水量应＞2000ml。 5. 无论是站立位还是坐卧位，均应保持集尿袋低于膀胱水平面，避免尿液逆行造成感染，但也需避免集尿袋直接接触到地面。 6. 患者离床活动时，导尿管及集尿袋应妥善固定。若患者无法自理，家属搬运患者时，需夹闭引流管防止尿液逆流，注意搬运后要及时开放引流管，以保持引流通畅。 7. 尿液及时倾倒，避免超过集尿袋的3/4，清空集尿袋时注意勿将开口处与收集容器（如尿盆）直接触碰，收集容器做到每日清洁。 8. 患者沐浴或擦身时应注意对导尿管的保护，不可将导尿管浸入水中。 9. 不建议频繁更换导尿管或集尿袋，若导尿管不慎脱出或导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应立即就医以更换导尿管。 10. 如果发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时应及时向医护人员咨询，尽早处理。 总之，留置导尿管的患者应该重视日常清洁、保持导尿管通畅和防止导尿管滑脱，置管后定期到医院复诊，争取早日达到拔管指征，恢复泌尿健康。 最后，欢迎读者留言告知我们临床和日常生活中关心的泌尿相关问题，也欢迎各位同道踊跃投稿，共助泌尿科普事业兴旺发展！

乳腺是一个容易受伤的组织。 增生、结节、囊肿、纤维腺瘤……不少人都有乳腺问题。 全球每年有230万女性受乳腺癌影响：乳腺癌常被称为“粉红杀手”，是威胁女性健康的头号癌种。适龄女性规范化筛查、早诊早治，是降低乳腺癌死亡率的重要途径。 乳腺癌是发生于乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，女性占99%，男性占1%。最新流行病学统计，我国乳腺癌发病率已经登顶女性恶性肿瘤的首位，死亡率位居女性恶性肿瘤第4位。眼下正值春暖花开，万物生长，从中医角度来说，春天是养护乳腺的好时节。 春天是养护乳腺的好时节 春为“发陈” 《黄帝内经·四季调神大论》言：春三月，此为发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生。生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。春天的三个月，主基调是“发陈”。发，是生发的发，就是不断的“舒展、散开”。 乳腺疾病的发生与「情绪」密切相关，负面情绪常常造成“肝气郁结”，引发或加重乳腺疾病。而「肝气疏泄」对一个人的情绪有重要调节作用。中医认为，一年四季中，春应于肝，肝属于木，所以春天宜养肝。肝藏血主疏泄，喜条达而恶抑郁，人的乳腺健康、情志健康和养肝护肝之间存在密切关系。让人体的肝气如同春天的树木一样条达舒畅，这样便能保持肝气平和，气血顺畅，有利于乳腺疾病的防治。 从细节入手善待你的乳腺！ 情绪如洪水·疏比堵好 1.排解不良情绪：很多女性平时爱生气、而且爱生闷气，实际上中医认为爱生气会导致气滞血瘀的情况出现，所以身体里会出现阻塞的情况，相对来说乳腺的腺管比较狭窄，很容易在阻塞之后出现难以自行通开的情况，时间久了就会形成乳腺结节，还有可能出现背部的放射性疼痛，对身体健康有所不利。所以女性朋友们应该尽量保持良好的心态，积极乐观地面对生活，少生气。避免情绪紧张，过于激动，忧郁悲伤，及时找到平复情绪的方式，可以尝试打坐凝听《黄庭禅》促进不良情绪的排解。 2.调整饮食结构：高脂肪饮食是乳腺疾病促发的刺激剂，长期大量摄入脂肪，会导致机体产生大量雌激素及前列腺素样物质，乳腺结节增生与这些雄激素分泌过多有关。女性朋友们应该养成低脂高纤维饮食习惯，可以多摄入全麦食物、蔬菜、水果等，少吃辛辣油腻食品，控制体重，避免雄激素分泌过多。 3.保持良好作息：保证规律的睡眠有利于调节身体内分泌的平衡，进而可以预防结节继续增生，女性朋友们应保持良好的作息，每晚7-8小时睡眠可保持正常身体节律，有利于降低乳腺疾病出现的概率。 4.及时调整胸罩尺寸：不要趴着睡觉和穿太紧的内衣，这样都会导致血液流通变慢，胸部的血液循环不畅，导致结节等胸部健康问题的出现。内衣穿久容易出现宽松问题，时间久了不轻易察觉出来。穿内衣的时候也要舒适为主，穿符合自己，并且尽量穿些透气性比较好，材质比较舒服的内衣。 5.适当的运动：适当的运动对乳腺增生疾病能有所缓解，可以适当的做一些慢跑、扩胸运动以及瑜伽等运动，适当的运动不只是可以提高身体的免疫力，还可以释放压力，使心情变好。因此有乳腺结节的患者姐妹适当做一些运动比较好。 保持乳腺健康是女性健康的重要组成部分。通过健康的饮食、适量的运动、充足的睡眠和定期检查，女性可以减少乳腺问题的风险。让我们一起关注乳腺健康，保护女性健康！

什么是胸痛？ 胸痛是指胸部的不适感，包括胸部紧缩感、闷胀不适、窒息感、压榨或压迫感，沉重、烧心、堵塞、颈部发紧等感觉。  常见胸痛的病因有哪些？ 1.心源性胸痛 最常见的是急性冠脉综合征，包含不稳定型心绞痛和稳定型心绞痛、急性心肌梗死；急性心肌炎；急性心脏压塞；主动脉夹层。 2.非心源性胸痛 胸壁疾病：带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、肋间神经痛，肋骨骨折，肋骨转移瘤等。 肺部疾病：肺栓塞，张力性气胸，胸膜炎，肺炎，肺部肿瘤。 纵隔疾病：纵隔炎，纵隔肿瘤。 食管疾病：食管撕裂，食管裂孔疝等。  什么是急性胸痛？ 急性胸痛是指胸部发生剧烈的疼痛，可以伴有憋死感、胸闷、呼吸困难、大汗淋漓等，具有发病急、病情重、致死率高的特点。  致命性胸痛有哪些？ 1. 急性心肌梗死：胸痛位于左侧胸部，疼痛范围一般为手掌大小，疼痛的性质一般为闷痛，大汗，有压迫感，而非尖锐样或撕裂样疼痛，疼痛持续时间多在30分钟以上或长达几个小时。同时还会出现嗓子、左侧颈部、肩膀、上肢的疼痛或酸胀感，上腹部疼痛，服用硝酸甘油疼痛不会缓解。尤其是有高血压，糖尿病，肥胖，吸烟酗酒的患者一定要提高警惕。 2. 主动脉夹层：是一种极为凶险的疾病，是人体最大的动脉血管出现了撕裂破口。疼痛都是非常剧烈、撕裂样或刀割样，疼痛可使患者无法忍受、坐卧不宁。会伴有面色苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷、呼吸急促、脉搏加速等表现。这种疼痛大多位于胸部、背部，甚至上腹部。 3.急性肺栓塞：也是一种致命性的疾病，肺栓塞是由脱落的血栓或者是其他的物质阻塞了肺动脉或肺动脉分支导致的。突发性胸痛，伴有更为明显的呼吸困难。还会出现咯血，或伴有一定程度的烦躁不安、惊恐、心慌、腹痛、咳嗽，甚至出现晕厥。  我们应该如何预防胸痛？ 1.适当运动控制体重。 2.控制基础疾病。 3.合理健康饮食，避免暴饮暴食。 4.养成良好的生活习惯。 5.对于长期卧床的人，建议1到2小时进行适当活动，减少肺栓塞的发生。  当我们出现急性胸痛时该怎么办？ 1.立即停止工作和运动，坐下或平躺休息；这时患者最容易紧张和惊恐，尽力缓解情绪，让自己安静下来。 2.立即拨打急救电话120。 3.保持呼吸道通畅。 4.有条件者可测量血压。一定要在血压不低的情况下（高压低于90mmHg或者低压低于60mmHg时，为低血压），手边备有硝酸甘油时，建议含服1-2粒。若服药后，胸痛不缓解，不要再次服用硝酸甘油。平复心情耐心等待急救人员到达，不需要捶打胸部。

心脏是血液循环的“发动机”，如果为心脏供血的血管网络（冠状动脉）中血小板聚集，被血栓或破裂的粥样硬化斑块堵塞，就会形成心梗。心梗发作时，心脏供血被中断，如果不能及时恢复血供，就会损伤心肌细胞，还可能引发心脏的电生理紊乱，导致室颤，危及生命。 01 血管收缩 冬季人的生理机能反应比较迟缓，时常处于应激状态。寒冷刺激下，人体末梢血管会处于收缩状态，由此导致动脉压升高，心肌耗氧量增加，加重心脏负担。尤其是突然从暖气房到室外，血管受到冷空气刺激，容易突然收缩，造成血流供应中断或血管阻塞，引起心肌梗死或脑卒中。 02 生活方式改变 天气寒冷，人们户外运动减少，同时高脂食物相对吃得更多。吃得多、消耗少，导致能量摄入和代谢比例失调，血液黏稠度增加，血液循环减慢，容易形成血栓，导致心梗发生。 03 抵抗能力下降 寒冷季节人体的适应能力相对减弱，抵抗力下降。尤其是老年人，很容易发生上呼吸道感染。如果得不到及时有效的治疗，会进展成肺炎，加重心脏负担，甚至诱发心梗。 心梗前兆偏爱5个部位 除非发生心脏骤停，大部分急性心梗并不像电视剧里演得那样，发病后立刻昏倒。现实中的急性心梗，最典型的症状是「胸痛伴大汗」。在心梗发作前的数小时，甚至数天前，还可能出现一些不典型的先兆症状，一定不能大意了。 01.颈部、嗓子疼 心梗发作几天前，有可能出现嗓子或颈部不适。和普通嗓子疼的区别在于，这种嗓子疼往往有堵塞感或紧缩感，也常伴有大汗症状。 02.牙痛 和普通牙痛的区别在于，这种牙痛剧烈，但无明显牙病，有时牙痛部位不确切，往往数个牙齿都痛，服止痛药、经牙科处理，都不能解除牙痛。 03.上腹痛 坏死心肌刺激迷走神经、心排血量降低，会导致胃肠道血液灌注不足，患者会出现呕吐、腹泻等胃肠道反应。 如果没有吃不干净的食物，却出现腹泻或恶心又吐不出来的感觉，且胃部不适持续加重，范围越来越大，就要怀疑心梗。 04.颈背痛 由于心脏的感觉神经纤维分布在颈部和胸部的交感神经节上，因此心绞痛常放射到颈、胸交感神经所支配的颈背部。 05.左肩疼 心脏缺血导致的疼痛，也可能放射到左肩、左臂内侧、小指及无名指。 怀疑心梗该怎么办？ 心梗的黄金急救时间是2小时左右。如果怀疑心梗发作，该如何做呢？ 需要做 紧急拨打120求救。出现胸痛，在确保血压不低时可含服硝酸甘油（如血压低则不能服用），如持续15分钟以上不缓解，不要再含服。 等待救护车期间，让病人卧床休息，不要有过多活动，降低心脏负荷。 有条件的要及时监测病情，包括血压、呼吸、脉搏、心率等，如果患者出现心脏骤停，要及时进行心肺复苏。 不能做 自行开车去医院。自行开车一旦途中病情加重或发生猝死，无法及时应对，除非迫不得已不建议自驾。 非要去有名的医院。应听从救护人员的指挥，就近前往有救治能力的医院。 做支架犹犹豫豫。如果医生建议放支架治疗，要相信医生的判断，争取尽早开通闭塞血管。 在一年当中，冬季心梗高发；在一天当中，有一些特殊的时刻，更容易发生心梗，需要格外警惕。 01 起床时 由于生物钟效应，早上交感神经张力增高，肾上腺素、皮质激素浓度升高，会使心脑局部血管狭窄及缺血加重，易发生心梗。建议早晨醒来后，在床上活动一下腿和胳膊，再慢慢坐起来。 02 排便时 用力排便会导致腹部压力升高，使血压短时间内升高，心率加快，增加心脏负担。上厕所要特别注意，避免用力排便。如有必要，可服润肠类药物。 03 洗澡时 热水会使全身血管扩张，加上待在密闭环境中，大脑和心脏易缺血缺氧，增加心梗几率。洗澡时间不能太长，控制在15分钟内；调节好水温，在饥饿和饱餐状态下都不要洗澡。 04 运动时 突然剧烈运动，会导致血压升高，严重时会使全身血管处于扩张状态，使心脏缺乏动力，易诱发心源性猝死。秋冬季心脏不好的人，尽量选低中强度运动，如慢跑、散步等。 05 聚餐时 饱餐和饮酒也容易引发急性心梗。尽量不喝酒，吃饭七八分饱即可，尤其是晚餐。 06 娱乐时 打麻将、下棋都要长时间坐着，加之情绪波动，容易出现血压突然升高、心跳突然加速的情况。建议打牌时每坐40分钟就起来活动一下，同时保持平和的情绪。 注重保健，胜过药方 各种原因阻塞冠状动脉造成心肌缺血坏死的疾病，栓子阻塞、管腔缩窄、血管弹性丧失、物理因素压迫等都可能造成心梗。换句话说，心梗是血脂异常、吸烟、糖尿病、高血压、腹型肥胖、缺乏运动、缺少蔬菜水果、紧张心理和酗酒等高危因素共同作用的结果。积极治疗已有慢性疾病是预防本病的重要手段。 注重预防，定期体检。30岁以上建议每3-5年体检一次，50岁以上建议每1-2年体检一次。对于有冠心病危险因素的患者，定期体检，控制好血压、血糖、血脂，戒烟、控制体重以及保持心情舒畅。劳逸结合，起居有常。养成良好的生活习惯，避免长时间加班、熬夜。如果身体长期疲惫，体内免疫力低下，诱发心梗的危险成倍增加。营养搭配，合理膳食。多食水果、蔬菜、全谷物、豆类和坚果，少吃动物脂肪，减少饱和脂肪酸的摄入。尽量不吃动物内脏和油炸食品，控制胆固醇的摄入。适当运动，健康体魄。每周至少进行3-5次中等强度的体力活动，每次至少30-45分钟。戒烟限酒，远离毒品。严格戒烟，饮酒越少越好，尽量做到“滴酒不沾”。 特别提醒：千万不能擅自做心肺复苏和服用硝酸甘油，这些错误的做法极易造成病情进一步恶化。患者突发心梗后应当静卧，拨打120求救，争取尽早开通闭塞血管。急性心梗的治疗以及时疏通阻塞冠状动脉、恢复缺血缺氧心肌功能为首要目的。虽然各医院治疗条件不同，但均开通急性心肌梗死抢救绿色通道，力求在最短的时间内明确诊断、及时治疗。通常治疗方案包括经皮冠状动脉介入治疗、紧急冠状动脉旁路搭桥术和溶栓治疗