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健康丨胸痛不一样 辨证来看待
时间:2024.11.29

什么是胸痛?

胸痛是指胸部的不适感,包括胸部紧缩感、闷胀不适、窒息感、压榨或压迫感,沉重、烧心、堵塞、颈部发紧等感觉。

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 常见胸痛的病因有哪些?

1.心源性胸痛

最常见的是急性冠脉综合征,包含不稳定型心绞痛和稳定型心绞痛、急性心肌梗死;急性心肌炎;急性心脏压塞;主动脉夹层。

2.非心源性胸痛

胸壁疾病:带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、肋间神经痛,肋骨骨折,肋骨转移瘤等。

肺部疾病:肺栓塞,张力性气胸,胸膜炎,肺炎,肺部肿瘤。

纵隔疾病:纵隔炎,纵隔肿瘤。

食管疾病:食管撕裂,食管裂孔疝等。

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 什么是急性胸痛?

急性胸痛是指胸部发生剧烈的疼痛,可以伴有憋死感、胸闷、呼吸困难、大汗淋漓等,具有发病急、病情重、致死率高的特点。

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 致命性胸痛有哪些?

1. 急性心肌梗死:胸痛位于左侧胸部,疼痛范围一般为手掌大小,疼痛的性质一般为闷痛,大汗,有压迫感,而非尖锐样或撕裂样疼痛,疼痛持续时间多在30分钟以上或长达几个小时。同时还会出现嗓子、左侧颈部、肩膀、上肢的疼痛或酸胀感,上腹部疼痛,服用硝酸甘油疼痛不会缓解。尤其是有高血压,糖尿病,肥胖,吸烟酗酒的患者一定要提高警惕。

2. 主动脉夹层:是一种极为凶险的疾病,是人体最大的动脉血管出现了撕裂破口。疼痛都是非常剧烈、撕裂样或刀割样,疼痛可使患者无法忍受、坐卧不宁。会伴有面色苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷、呼吸急促、脉搏加速等表现。这种疼痛大多位于胸部、背部,甚至上腹部。

3.急性肺栓塞:也是一种致命性的疾病,肺栓塞是由脱落的血栓或者是其他的物质阻塞了肺动脉或肺动脉分支导致的。突发性胸痛,伴有更为明显的呼吸困难。还会出现咯血,或伴有一定程度的烦躁不安、惊恐、心慌、腹痛、咳嗽,甚至出现晕厥。

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 我们应该如何预防胸痛?

1.适当运动控制体重。

2.控制基础疾病。

3.合理健康饮食,避免暴饮暴食。

4.养成良好的生活习惯。

5.对于长期卧床的人,建议1到2小时进行适当活动,减少肺栓塞的发生。

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 当我们出现急性胸痛时该怎么办?

1.立即停止工作和运动,坐下或平躺休息;这时患者最容易紧张和惊恐,尽力缓解情绪,让自己安静下来。

2.立即拨打急救电话120。

3.保持呼吸道通畅。

4.有条件者可测量血压。一定要在血压不低的情况下(高压低于90mmHg或者低压低于60mmHg时,为低血压),手边备有硝酸甘油时,建议含服1-2粒。若服药后,胸痛不缓解,不要再次服用硝酸甘油。平复心情耐心等待急救人员到达,不需要捶打胸部。

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